當然，BMI 的標準並非絕對，端看個人的追求目標為何。吳其穎醫師解釋，如果是追求極致力量表現的運動員或健力選手，為了提升肌肉量與爆發力，可能會容許較高的 BMI 值（如 27 甚至更高），這在運動場上是有優勢的。

然而，對於絕大多數追求「健康」、「長壽」的一般民眾而言，吳其穎醫師建議，將 BMI 控制在 24 以下（標準範圍為 18.5 ≦ BMI < 24），依然是維持良好代謝機能、預防慢性病最安全且有效的黃金標準。

「糖尿病不可怕，可怕的是併發症。」吳其穎醫師解釋，長期的高血糖會侵蝕人體的周邊神經與血管，引發「糖尿病周邊神經病變」。患者最明顯的感受，就是手指或腳趾的末端感覺變得遲鈍，甚至出現麻木感。

這種「無感」的狀態其實相當危險。吳其穎醫師舉例，許多神經病變的患者在光腳走路時，即使踩到圖釘、碎玻璃或被異物刺傷，因為痛覺神經已喪失功能，當下完全感覺不到疼痛，導致沒有第一時間處理傷口。

蒼藍鴿指出，肌肉量確實對代謝健康有幫助，但這並不代表「肌肉越多就一定越健康」。
在實際臨床觀察中，體重基數本身，對代謝與器官負擔也有關鍵影響。

舉例來說：

• A 男性：BMI 27、體脂率 24%
• B 男性：BMI 23、體脂率 24%

雖然兩人體脂率相同，且 A 的肌肉量明顯較高，但在多數情況下，B 男性可能會擁有更好的代謝指標，包括：

• 糖化血色素
• 血壓
• 三酸甘油酯
• 胰島素敏感度 等等

蒼藍鴿指出，皮下脂肪位於皮膚下方，能被手指輕易捏起，
是讓身形看起來「鬆垮」或「有游泳圈」的主要原因；
而內臟脂肪則藏在腹腔深處，堆積在肝臟、胰臟、腸子等器官，
由於在身體內部，所以光靠外觀往往難以判斷內臟脂肪的多寡。

脂肪堆積的位置，最大的差異在於健康風險：

• 皮下脂肪主要影響外觀與體態。
• 內臟脂肪則與糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、心血管疾病密切相關。

蒼藍鴿提醒：「真正該擔心的，是藏在身體裡的那一層『看不見、也捏不到的脂肪』。」