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蒼藍鴿醫師提醒:減重不只要讓體重下降,更重要的是維持肌肉、優化體組成

「為什麼有些人減肥成功,體態卻沒有變好看?」
「打瘦瘦針瘦了,但臉變鬆、身體線條反而鬆垮,是正常的嗎?」

近年來,隨著腸泌素(GLP-1)類藥物如猛健樂(Mounjaro)、週纖達(Wegovy)廣泛應用於減重,許多民眾成功降低體重,但門診中也逐漸出現另一個常見問題:體重下降了,體態卻未必變得更理想。

蒼嵐健康美學診所院長、減重醫師蒼藍鴿(吳其穎醫師)表示:
「減重時,如果肌肉也同時流失,反而可能出現鬆弛、線條不佳的情況。現在醫療上更重視的是『體組成優化』,而不單純是體重數字。」

為什麼減重後容易變鬆?關鍵在肌肉流失

蒼藍鴿指出,減重時若未經醫療監測,飲食失衡且運動不足,常見的問題是:

  • 脂肪減少有限
  • 肌肉同時流失
  • 基礎代謝下降

當肌肉量下降時,即使體重變輕,外觀仍可能出現:

  • 身體線條不明顯
  • 體態比例不佳
  • 代謝指標未顯著改善

➠ 簡單來說,減重時如果沒有盡可能保留肌肉,健康的改善較為有限,外型也不一定會變好看。

長效型生長激素:從「減重」走向「體組成管理」

蒼藍鴿表示,近年在減重醫學中,一項重要進展是「長效型生長激素(如Sogroya,諾和高)」的應用。

相較於傳統每日注射的生長激素,長效型生長激素透過與白蛋白結合延長半衰期,能達到:

  • 一週注射一次(同猛健樂、週纖達)
  • 穩定釋放作用
  • 降低治療負擔

➠ 這種設計讓患者在便利性與依從性上都有明顯提升。

此外,生長激素會透過調節 IGF-1(類胰島素生長因子)維持在正常範圍,幫助身體維持代謝穩定與組成平衡。

不只是瘦,而是「減脂+保肌」的體態升級

蒼藍鴿指出,生長激素在體組成上的作用,長期以來已有臨床共識:

  • 降低體脂肪
  • 增加瘦體重
  • 改善肌肉比例

在歐美許多國家,長效型生長激素(如Sogroya,諾和高)已用於肌少症的改善及預防。

因此在現代減重策略中,生長激素扮演的角色並不是「讓你變瘦」,而是:

➠ 幫助身體在減重過程中維持肌肉,讓體態更緊實

新一代減重策略:瘦瘦針+長效型生長激素

目前臨床上,越來越多減重門診會採取「合併治療」策略:

腸泌素藥物(猛健樂、週纖達)
抑制食慾、降低熱量攝取、調節代謝

長效型生長激素(如Sogroya,諾和高)
維持肌肉量、改善體組成、保肌減脂

蒼藍鴿表示:
「這樣的組合,其實就是讓減重不再只是『瘦下來』,而是同時維持體態與線條,並保留珍貴的肌肉。」

➠ 換句話說,瘦瘦針幫助減重,而生長激素幫助減掉的體重以脂肪為主。

安全性與治療評估仍是關鍵

蒼藍鴿強調,長效型生長激素(如Sogroya,諾和高)的安全性極高,常見副作用多為:

  • 輕微疲勞
  • 輕微頭痛
  • 暫時性肌肉痠痛

這類輕微副作用幾乎隨著時間會逐漸消失。

且目前研究顯示:

  • 注射反應輕微
  • 整體耐受性良好

但仍需經由醫師完整評估,包括:

  • 體脂與肌肉量分析
  • 內分泌與代謝狀況
  • 個人減重目標

「並非所有人都需要使用長效型生長激素,關鍵在於是否適合,以及如何與其他治療搭配。」

減重的關鍵,不只是變瘦,而是更健康好看

隨著醫學進步,減重已從單純「降低體重」,逐漸走向「體組成管理」。

蒼藍鴿提醒:

  • 不要只追求體重下降
  • 更應關注肌肉與脂肪的比例
  • 減脂同時保留肌肉,才是理想體態

透過腸泌素藥物與長效型生長激素的整合應用,減重不再只是數字變化,而是讓身體回到更健康、線條更理想的狀態。

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