樂脂益是皮下注射的降膽固醇處方藥，費用與注射時程需由醫師評估後確認。（示意圖，取自 Pexels）
重點摘要：樂脂益目前全自費，單劑約 63,000 到 66,000 元，實際以門診報價為準。健保給付建議還在審議，還沒正式公告。標準時程是第 0、3 個月各一針，之後每 6 個月一針；第一年 3 針、第二年起每年 2 針。本院提供樂脂益施打與抽血追蹤，初診前可先準備近期血脂報告。
本文最後更新：2026年11月
「醫師，抽血壞膽固醇還是偏高，同事說可以打樂脂益，一針要多少錢？」
「聽說半年打一針，一年到底要花多少？健保有給付嗎？」
門診裡常聽到這類問題。有人已經吃 statin，數字還是下不來；有人聽過「半年一針」，卻卡在費用和健保。蒼嵐健康美學診所院長、減重專科醫師蒼藍鴿（吳其穎醫師）說明，樂脂益（Leqvio，成分 Inclisiran）是台灣諾華的降膽固醇注射藥，台灣核准用於原發性高血脂症的成人。這篇先把價錢、健保進度和打針時程講清楚；藥物是什麼，可以看〈膽固醇高卻沒症狀？減重醫師蒼藍鴿提醒：心血管病變往往從「沉默開始」〉。
樂脂益有健保給付嗎？目前還沒有
截至115年11月5日，樂脂益還沒有列入健保給付，目前是自費使用。健保署在115年7月修訂了降血脂藥物給付規定，裡面沒有樂脂益。
廠商已向健保署提出給付建議，醫藥品查驗中心在115年6月完成評估報告。建議的條件大致是：發生重大心血管事件一年內、用足 statin 和 ezetimibe 後，LDL-C 仍高於 100 mg/dL 的病人，且需事前審查。這只是建議內容，是不是給付、條件怎麼寫，都以健保署正式公告為準。
所以網路上如果寫「樂脂益已經有健保」，目前並不正確；之後若公告，再以健保署原文為準。
樂脂益多少錢？自費費用包含哪些？
樂脂益目前全自費，單劑約 63,000–66,000 元，實際以門診報價為準。一次費用通常會拆成幾塊：
- 藥費：每次一支預充填注射筒
- 注射處置與門診費
- 追蹤抽血：通常會驗血脂，必要時加驗肝腎功能
各院報價可能不同，差別多在是否含抽血與回診，而不是藥本身差很多。問價錢時，最好問清楚「這一針含不含抽血、下一次回診怎麼算」。效果因人而異，需由醫師評估。
一年要打幾針？怎麼估算年度費用
標準時程是第 0 個月、第 3 個月各一針，之後每 6 個月一針。所以第一年打 3 針（第 0、3、9 個月），第二年起每年 2 針。每次劑量 284 mg，皮下注射，由醫護人員施打。
| 年度 | 針數與時間點 | 藥費估算（單劑 63,000–66,000 元） |
|---|---|---|
| 第一年 | 3 針（第 0、3、9 個月） | 約 18.9–19.8 萬元 |
| 第二年起 | 每年 2 針 | 約 12.6–13.2 萬元 |
以上只算藥費，另加門診與抽血。若漏打或延後，時程可能重排，年度針數也會跟著變，實際仍以門診安排為準。
漏打或延後怎麼辦？
依仿單，若比預定時間晚不到 3 個月，補打後照原本每 6 個月的時程走；晚超過 3 個月，要重新從第 0、3 個月開始。實際安排請和醫師討論，不要自己停藥，也不要自己決定「晚幾個月再打沒關係」。
常見迷思：一針就能好？費用可以跟猛健樂比？
幾個常聽到的說法，先釐清：
- 「打一針膽固醇就好了」：樂脂益要依時程打，並定期抽血看 LDL-C；不是打一次就結束。
- 「跟猛健樂差不多貴」：兩者用途不同。樂脂益是降膽固醇藥；猛健樂是血糖控制與體重控制用藥，減重用途沒有健保、全自費。價錢不能直接互相比，更不能互相取代。
- 「健保很快就會給付，先等等」：目前仍是全自費；審議進度以健保署公告為準，不要把建議條件當成已經給付。
大型試驗中，樂脂益讓 LDL-C 比安慰劑多降約 50%，亞洲病人約 57%，約 8 成高風險病人達到 70 mg/dL 以下。效果細節看〈樂脂益能降多少膽固醇？LDL-C 降幅、達標率與 Statin 比較〉；安全性看〈樂脂益副作用有哪些？注射部位反應、特殊族群與用藥注意〉。
哪些人適合認真評估費用與施打？
費用討論要建立在「適不適合用」上面。常見會被提出來討論的情況包括：
- 已在吃 statin，必要時加過 ezetimibe，LDL-C 仍偏高
- 曾有心肌梗塞、中風或其他動脈硬化事件，需要更積極降 LDL-C
- 家族性高膽固醇血症，或一等親很早有心血管疾病
- 吃藥順從性不好，希望打針頻率較低、由醫護施打
相反地，如果還沒抽過血脂、也不清楚自己的風險分層，先花一筆錢打藥，並不是合理的起點。先有報告，再談要不要用、怎麼追蹤。
到診所會怎麼進行？
本院提供樂脂益施打與抽血追蹤，由醫師評估。一次完整的討論，通常會經過這些步驟：
- 看近期血脂報告，特別是 LDL-C；沒有報告就先安排抽血
- 了解病史、心血管事件、家族史，以及目前降血脂藥和其他藥物
- 說明時程（第 0、3 個月，之後每 6 個月）、自費區間，以及抽血追蹤怎麼排
- 確認沒有不適合施打的情況後，由醫護人員皮下注射
- 約好下一次回診與抽血時間，用數字看有沒有往目標靠近
是否適合使用、多久追蹤一次，會依您的抽血結果、病史與目前用藥決定。效果因人而異。
想先了解自己的血脂狀況，可以參考三高代謝分析檢查，或從全身健檢開始。
初診前可以準備什麼？
- 最近 3 到 6 個月的抽血報告，特別是 LDL-C
- 目前吃的降血脂藥和其他藥物清單（含劑量）
- 心血管疾病、中風或家族高膽固醇的病史
- 若有外院住院或心導管報告，一併帶去更省事
還沒有抽血資料的話，可以先做全身健檢或三高代謝分析檢查，再回來談要不要施打。
蒼嵐健康美學診所：提供樂脂益施打與抽血追蹤
蒼嵐健康美學診所提供樂脂益施打與抽血追蹤，由醫師依血脂報告、病史與目前用藥評估是否適合。門診中可視狀況安排：
樂脂益目前全自費，單劑約 63,000–66,000 元，實際以門診報價為準。效果因人而異，需由醫師評估。
蒼藍鴿提醒：先確認血脂報告，再談費用
減重專科醫師蒼藍鴿說，樂脂益是降膽固醇處方藥，一年藥費確實不低，但重點永遠是：你的 LDL-C 在哪、目標在哪、現在的藥夠不夠。健保是否給付以健保署正式公告為準；自費金額以門診當下報價為準。先把報告準備好，費用討論才有意義。
參考資料
- 衛生福利部中央健康保險署．公告異動降血脂藥品支付價格及修訂其藥品給付規定（健保審字第1150671962號，115年7月28日）．連結
- 衛生福利部中央健康保險署．最新版藥品給付規定內容（115年10月22日更新）．連結
- 財團法人醫藥品查驗中心．樂脂益注射劑醫療科技評估報告（115年6月2日，健保署公開）．健保署網站 PDF
- 衛生福利部食品藥物管理署．食藥署澄清：我國減重及降血脂藥品供應穩定．連結
- Ray KK, et al．Two Phase 3 Trials of Inclisiran in Patients with Elevated LDL Cholesterol．N Engl J Med．2020．doi:10.1056/NEJMoa1912387
- Huo Y, et al．Efficacy and Safety of Inclisiran in Asian Patients: Results From ORION-18．JACC: Asia．2024．doi:10.1016/j.jacasi.2023.09.006
- 美國 FDA．LEQVIO (inclisiran) injection, prescribing information．美國 FDA 藥品資料庫
常見問題
樂脂益有健保嗎？
截至115年11月5日查詢，樂脂益還沒有列入健保給付，目前全自費。廠商已向健保署提出給付建議，後續以健保署公告為準。
樂脂益一年要打幾針？
第一年打3針（第0、3、9個月），藥費約 18.9–19.8 萬元；之後每年2針，約 12.6–13.2 萬元。
樂脂益的費用包含哪些？
目前全自費，單劑約 63,000–66,000 元，實際以門診報價為準。另有門診和追蹤抽血費用。
打樂脂益前要先做什麼？
先抽血看低密度膽固醇（LDL-C），並由醫師了解病史和目前用藥。
漏打樂脂益怎麼辦？
依仿單，晚不到3個月可補打後維持每6個月；晚超過3個月要重新從第0、3個月開始，請和醫師討論。
