糖尿病不等於一定截肢。醫師指出，真正風險來自周邊神經病變與傷口感染，穩定控糖並避免赤腳行走可大幅降低風險。
「我有糖尿病，未來是不是一定會截肢？」這是診間許多糖友最深層的恐懼。面對這個嚴肅的話題，蒼嵐健康美學診所院長蒼藍鴿（吳其穎醫師）直言，這確實是糖尿病可能導致的嚴重後果之一，但絕非每個人的必然結局。關鍵在於病程的控制，以及是否出現了「周邊神經病變」。
早期控制是關鍵：別讓小病變大病
吳其穎醫師指出，剛確診糖尿病時，其實是身體給予的最後警訊。在這個階段，只要能嚴格控制飲食、保持規律運動，將血糖控制在理想範圍內，糖尿病是有機會被「逆轉」或是與之和平共處的。
然而，若患者無視警訊，飲食習慣依舊大魚大肉、不忌口，導致血糖長期居高不下，就會開始對身體的血管與神經造成不可逆的傷害，這才是通往截肢之路的開端。
恐怖的隱形殺手：周邊神經病變
「糖尿病不可怕，可怕的是併發症。」吳其穎醫師解釋，長期的高血糖會侵蝕人體的周邊神經與血管，引發「糖尿病周邊神經病變」。患者最明顯的感受，就是手指或腳趾的末端感覺變得遲鈍，甚至出現麻木感。
這種「無感」的狀態其實相當危險。吳其穎醫師舉例，許多神經病變的患者在光腳走路時，即使踩到圖釘、碎玻璃或被異物刺傷，因為痛覺神經已喪失功能，當下完全感覺不到疼痛，導致沒有第一時間處理傷口。
從破皮到截肢：蜂窩性組織炎的威脅
這些被忽視的小傷口，在充滿細菌的環境下容易感染，加上糖尿病患者本身傷口癒合能力較差，細菌一旦入侵，很容易演變成嚴重的「蜂窩性組織炎」。
吳其穎醫師嚴肅地表示，當感染擴散至深層組織甚至骨頭，為了保全性命，防止敗血症發生，醫師往往不得已只能做出「截肢」的決定。這也是為什麼糖尿病足護理如此重要，醫師也強烈建議糖友「盡量不要光腳走路」，以免發生憾事。
結語：截肢非必然 控糖保健康
總結來說，糖尿病與截肢之間並非畫上等號。吳其穎醫師強調，只要能從生活習慣與飲食下手，將血糖控制平穩，預防神經與血管病變的發生，絕大多數的糖尿病患者都能終身保有健康的雙腳，遠離截肢的威脅。
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