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醫師指出,低碳飲食之所以能瘦,大多歸因於同步減少攝取高油精緻食物。若低碳執行錯誤,可能出現便祕、膽固醇上升與情緒問題。

「減重就是少吃飯、少吃麵,不碰澱粉就會瘦得比較快?」
「我明明已經低碳了,怎麼開始便祕、口臭,甚至膽固醇還變高?」

近年低碳飲食成為不少減重族群的熱門選項,但蒼嵐健康美學診所院長、減重專科醫師蒼藍鴿(吳其穎醫師)指出,低碳飲食本身不是問題,真正的問題是很多人「低碳低錯方向」。

若執行方式偏差,確實可能出現腸胃不適血脂異常,甚至情緒與睡眠波動等所謂的「低碳陷阱」。

低碳飲食為什麼常常有效?不只是因為少吃澱粉

蒼藍鴿指出,低碳飲食對部分人有效,原因並不只是「碳水變少」,而是因為很多台灣人常以高碳水又高油脂的精緻碳水當主食。當有意識地減少碳水,其實油脂攝取量也會跟著大幅減少。

常見例子包括:

  • 滷肉飯
  • 炒飯
  • 包子
  • 水餃
  • 鍋貼
  • 湯包、小籠包
  • 各類麵點如義大利麵、湯麵、牛肉麵、拉麵等

食用這一大類食物看起來像是澱粉為主,但實際上常同時吃進不少油脂。
也因此,當一個人開始低碳飲食之後,往往不只是減少了飯、麵、皮,也同步少掉了很多隱藏油脂與總熱量。

蒼藍鴿提醒:「很多人低碳會瘦,不一定是因為碳水本身有問題,而是他終於戒掉了高碳高油的加工食物。」

低碳飲食的優點:對部分人確實有幫助

蒼藍鴿表示,低碳飲食並非一無是處,對以下族群可能有幫助:

  • 血糖波動大的人
  • 餐後容易昏沉、嗜睡的人
  • 原本精緻澱粉攝取過多的人

在這些情況下,適度降低碳水比例,有機會讓:

  • 餐後血糖更穩定
  • 飽足感維持較久
  • 飲食結構變乾淨

但他也強調,減重的核心仍然是熱量赤字與原型食物,不是只要低碳就一定會瘦。
如果低碳之後,脂肪吃得更多、總熱量照樣超標,一樣會胖。

低碳陷阱一:便祕、口臭、腸道菌相失衡

不少人在低碳初期會出現便祕、口氣變重,甚至腸胃不適。
蒼藍鴿指出,常見原因是:

  • 全穀類攝取大幅下降
  • 水果吃太少
  • 蔬菜量不足
  • 膳食纖維整體嚴重不足

長期極低碳或生酮,若蔬菜與纖維補充不夠,可能使腸道中有助生成短鏈脂肪酸的菌群下降,進一步影響腸道屏障與消化穩定性。

蒼藍鴿提醒:「不是低碳一定傷腸道,而是很多人低碳之後,只剩肉跟油,沒有把纖維補回來。」

低碳陷阱二:體重下降了,膽固醇卻升高

蒼藍鴿表示,這是臨床上很容易被忽略的問題。
很多人低碳後體重變輕,就以為飲食方向完全正確,卻沒發現血脂與膽固醇已經悄悄上升。

原因在於:
當碳水比例下降後,脂肪比例勢必要上升。
如果脂肪來源主要來自:

  • 動物油
  • 高肥肉類
  • 椰子油
  • 棕櫚油
  • 飽和脂肪含量高的加工食物

會發現部分低碳者,特別是對飽和脂肪較敏感、或本身有家族性高膽固醇傾向者,LDL-C(壞膽固醇)可能明顯飆高

蒼藍鴿指出:「低碳不代表可以放心吃油。當脂肪來源選錯,雖然體重降了,心血管風險卻可能上升。」

低碳陷阱三:情緒低落、睡眠變差,女性甚至月經失調

碳水化合物不只是熱量來源,也與血清素、褪黑激素等生理調節有關。
蒼藍鴿表示,部分人若長期進入極低碳甚至生酮狀態,可能出現:

  • 情緒低落
  • 焦躁易怒
  • 睡眠品質變差
  • 女性月經週期不穩

這不代表每個人都會發生,但若低碳之後明顯覺得整體狀態變差,就應重新檢視飲食結構,而不是一味堅持越低碳越好。

醫師提醒:低碳可以做,但不要走向極端

蒼藍鴿建議,若想以低碳作為減重工具,應掌握幾個原則:

  • 不必追求極低碳或生酮
  • 保留一定比例的優質碳水來源
  • 每天維持足夠蔬菜與膳食纖維
  • 脂肪來源以不飽和脂肪酸為主
  • 定期追蹤血脂、血糖、肝腎功能等指標

他強調:「低碳是一種工具,不是信仰。 如果一種飲食法讓你變得便祕、情緒差、膽固醇升高,就表示需要調整了。」

蒼嵐健康美學診所:減重不是戒飯就好,而是全身的代謝管理

蒼嵐健康美學診所的減重門診,強調的不只是體重下降,而是透過完整評估,找出最適合個人的飲食與代謝調整方式。

臨床評估包含:

  • InBody 體脂與肌肉量分析
  • 血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺等抽血追蹤
  • 腹部超音波追蹤內臟脂肪與脂肪肝
  • 飲食結構與生活型態評估
  • 醫師與營養個人化建議與調整

蒼藍鴿醫師強調:
「真正好的減重方式,不是把某一種營養素妖魔化,而是找到一套你能長久執行、身體也承受得住的方式。」

低碳並非不能做,而是要「做對方向」

低碳飲食對某些人確實有效,但前提是方向正確、結構完整。
如果只是一味少吃飯、少吃麵,卻換成高油、低纖、極端飲食,最後可能瘦了一點,身體卻出現更多問題。

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